湖南省脑科医院开展全省首例SEEG引导下射频热凝术治疗癫痫

手术植入SEEG深部电极

SEEG引导下射频毁损治疗

　　红网时刻12月30日讯（通讯员 石荣）2014年春天，37岁的修理工张立（化名）拖着两麻袋行李，离开了工作了一二十年的矿山。因癫痫发作愈发频繁，他被“炒鱿鱼”了。在车站旁的小店，张立一直坐到天黑。人生第一次几近绝望。

　　“我不敢回家，不敢跟老婆说，当时儿子才三岁，一家人全靠我的一点收入……”12月30日，在湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）神经外科，张立清晰记得二十年来因癫痫而遭受的异样眼光，特别是下岗后这三年，他经历的不能外诉的苦泪。

　　幸而，这一切都将结束。两天前，张立在病床边接受了湖南省首例SEEG引导下射频热凝术。短短10分钟，折磨张立20年的癫痫“祸首”被毁损。这次手术的成功，也预示着我省难治性癫痫患者有了新希望。

　　神经外科大科主任黄红星教授介绍，癫痫，是大脑神经异常放电的表现，属于神经科的第二大疾病，发病率仅次于脑卒中。我国有近千万的癫痫患者，近60%左右的患者可通过正规药物使病情得到有效控制，但仍有30%左右的患者药物治疗无效或副作用强，需要考虑手术治疗。

　　张立就属于这30%的难治性癫痫患者。他回忆，患上癫痫20年来，他每天必须吃药。有时候还要躲着吃，害怕周围人对自己有不好的想法，甚至害怕家人也会嫌弃自己。有一段时间，他曾辗转到过多家医院，很想手术根治，但都被告知无法明确癫痫灶或开颅手术风险大而不能手术。

　　今年10月，张立曾慕名来到湖南省脑科医院，当时医生根据病情，认为他可手术治疗。但种种原因，张立和家人还是选择了药物保守治疗。12月18日，张立再次来到医院，决定接受SEEG引导下射频热凝术。“真的希望有一个新生活，我老婆，孩子，都还等着我好。”

　　神经外科三病区（含癫痫中心）副主任卢军教授介绍，SEEG引导下射频热凝术是采用立体定向的方法，先把电极微创置入颅内怀疑的致痫灶区，然后颅内脑电监测证实，精准定位后，再予以射频毁损病灶，从而达到治疗目的。

　　“以前我们需要开颅手术，取出电极，再切除病灶。可能会对功能造成一定的损伤。但是，现在这种射频毁损方式，在床边就可以进行，不需要麻醉，操作方便，恢复快。而且精准定位、精准毁损，能够大大减少功能损伤。另外，患者的就医成本、康复成本都会降低。”

　　卢军教授称，SEEG引导下射频热凝术适用于难治性癫痫，且致痫灶位置比较深、范围比较小，或位于功能区，开颅手术有一定风险。

　　癫痫具有迁延性，如果未得到及时有效治疗，患者几年、几十年、甚至一辈子都受其影响。癫痫发作时，要遭受到常人难以想象的痛苦；正常时，又要忍受周围人的歧视。癫痫，不仅打乱了患者自己的学习、生活、工作，而且还给整个家庭带来沉重的负担。

　　“临床中，我们遇到过很多患者，他们面对较大的开颅手术风险，无奈选择了继续药物治疗。但其实药物治疗效果已经不好了……这次，我们希望SEEG引导下射频热凝术，这样一种精准、微创、安全、有效的手术，能给他们带来希望。”卢军教授感叹。湖南省脑科医院自2010年成立癫痫专科来，每年开展约80-120例的癫痫手术，80%以上效果较好。

　　“在家待了三年，明年我终于可以出去找工作了。”对于新年的计划，张立和家人有特别的期待。