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与“艾”同行 别让歧视成“帮凶”

2017-11-28 09:29:53 来源:长沙晚报 作者:彭放 陈剑 编辑:周曼 实习生 曾柱

  长沙晚报记者 彭放 陈剑

  今年12月1日是第30个世界艾滋病日。自1992年长沙首次在归国人员中发现艾滋病病毒(HIV)感染者以来,每年都发现新发艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病病人,报告人数呈上升之势。

  长沙市疾控中心监测数据显示,现存活的HIV感染者或艾滋病病人中,男女比例为1∶0.15,45岁以下年龄组病例占全部病例的76.3%。

  “不安全性行为是艾滋病传播的最主要途径,有96.9%的病例是经过性途径感染。”长沙市疾控中心性病与艾滋病防治科科长、副主任医师黄竹林表示,防控艾滋病是全社会共同的责任,市民尤其是农民工、其他流动人员、青年学生等,需要了解艾滋病预防知识,提高自我保护能力;同时,全社会消除对艾滋病患者的歧视,是消除艾滋病的根本途径。

  A.抱着侥幸,多年担忧成现实

  从青春期起,杨先生开始加入一些同性网络群聊天交友,上大学以后和多名同性发生过性关系。杨先生了解一些艾滋病的知识,每年到市疾控中心做一次咨询、检测,但在激情时刻又总是抱着侥幸,很少采取安全措施。2015年8月,他被告知艾滋病病毒(HIV)筛查阳性,他知道自己一直担忧的事情发生了。经过疾控专家的疏导,以及和病友的交流,他渐渐接受了这个事实,积极治疗。

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  警惕艾滋病传播的三种途径

  黄竹林表示,近几年,长沙每年报告发现的艾滋病病例中,经男男同性性传播的病例已经超过异性传播,这些均可以通过拒绝不安全性行为、正确使用安全套等方式避免。

  建议市民警惕艾滋病传播的三种途径,加强防范:

  预防经性途径传播:遵守性道德,保持忠贞的夫妻性关系,避免婚前(外)性行为;发生性行为时100%使用安全套;及时治疗性病。

  预防经血液传播:避免不安全注射和输血,如必须输血时尽量使用自体输血或无偿捐献的血液;谨慎使用血制品;远离毒品;不与他人共用牙刷、剃须刀等用品;不到消毒不严格的理发店、美容院剃须、修脚、穿耳、纹身等。

  预防母婴传播:做好孕前和产前检查;全程母婴阻断治疗;采用剖宫产和人工喂养。

  B.患者因歧视走上绝路

  胡女士生活在农村,2013年生小孩时被检测出HIV呈阳性,万幸的是,宝宝没有被感染。她瞒着家人,自己偷偷吃药,希望陪着孩子好好长大。村里两个刚做了妈妈的姐妹看她没有母乳喂养宝宝,经常帮她给宝宝哺乳。

  可是,胡女士感染艾滋病毒的消息不小心泄露,村民对她避之不及,曾为她的宝宝哺乳的两个姐妹因恐艾与她反目。婆家担心她的病传染给孩子,把她赶出了家门。

  巨大的心理压力和对孩子的思念,让胡女士痛苦万分。尽管她一度努力找回生活的勇气,但来自亲人朋友的歧视、偏见,让她最终走上了绝路。

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  感染艾滋病不等于判“死刑”

  HIV感染者通常会经过一个长期的无症状阶段,在此阶段只要进行定期的临床和实验室监测,并辅以社会支持,感染者就能保持健康状况。随着免疫力的下降,当免疫功能达到治疗标准后,给予其高效抗逆转录病毒治疗(HARRT)和抗机会性感染治疗,从而重建免疫功能,降低HIV感染和艾滋病相关疾病的死亡率。随着治疗科技的发展,抗病毒药物越来越多、毒副作用越来越小,患者按时服药和进行相关检测,病情就能控制在可控的水平,理想的话可以活到平均寿命。

  C.一个电话让他重扬生命之帆

  2008年9月,张先生被确诊为艾滋病病毒阳性。多年独自在外的务工生活、开放的性关系,让他面对检查结果时没有怀疑,他心里只有恐惧和仇恨,甚至满脑子都是报复社会的想法。在陷入绝望的时候,县疾控中心的医生给他打来电话,真诚地劝他到免费咨询门诊当面聊一聊。

  医生详细地给张先生讲解了艾滋病的传播、治疗知识以及国家的“四免一关怀”政策,给他讲了许多感染者和病人的经历,告诉他只要及时规范地治疗,就能和正常人一样工作、生活。

  医生推心置腹的话,驱走了张先生内心的阴霾,让他重新扬起生命之帆。他重新规划了自己的未来,回到家乡创业,积极配合检查和治疗。如今,张先生的身体状况稳定,重新找回了生活和家庭的幸福,并和病友一起创建了非政府艾滋病关怀组织。

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  日常接触不会感染艾滋病

  “艾滋病病毒仅存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁和伤口渗出液中,离开这些生存环境病毒就会立即死亡。”黄竹林表示,在日常生活和工作中,与艾滋病感染者握手、拥抱、礼节性亲吻、共同进餐,共用办公用品、钱币,共用马桶、电话机、游泳池或浴池等公共设施等都不会感染艾滋病病毒。咳嗽、打喷嚏、蚊虫叮咬也不会传播艾滋病病毒。因此,与艾滋病感染者一起工作、生活,或在生活上照顾艾滋病病人时,不会有感染的危险。

  D.科学防护

  患者过上正常生活

  结婚不久,张女士就得知了怀孕的喜讯。可在一次孕检中,她竟然被查出HIV呈阳性。张女士羞愧难当,主动提出了引产、离婚;她的丈夫非常恐惧痛苦,找到专家进行咨询。专家劝说,宝宝大了,已经不适合引产,可以通过规范的母婴阻断治疗最大程度避免宝宝感染。

  如今,张女士的孩子6岁了,健康活泼。在专家的指导下,张女士坚持规范服药、治疗,至今没有发病;夫妻双方通过科学的防护措施、定期检查,她的丈夫也没有被感染。

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  母婴阻断

  艾滋病孕妇能生健康宝宝

  医学证明,HIV检测阳性的孕妇,将艾滋病传给婴儿主要通过三种方式:一是通过胎盘,二是通过产道(在分娩的过程中传播),三是母乳喂养。这三种途径加起来的几率是在35%到45%,也就是说HIV呈阳性的孕妇如果生小孩,她传给小孩的几率在35%到45%之间。通过孕期全程母婴阻断治疗,再进一步结合剖宫产、人工喂养等措施,可使母婴传播几率降至2%~5%。因此,HIV阳性孕妇接受正规全程的母婴阻断治疗,也能够生下健康宝宝,目前湖南省和长沙市妇幼保健院都能开展相关服务。

  (指导专家系长沙市疾控中心性病与艾滋病防治科科长、副主任医师黄竹林)

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